人社部:居民医保门诊统筹将开展

时间:2024-05-09 16:05:45来源:伫祺娱乐网作者:休闲

  记者14日从人力资源和社会保障部了解到,人社该部近日下发了《关于普遍开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的部居保门意见》和《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》。

  《关于普遍开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的民医意见》提出,尚未开展居民医保门诊统筹的诊统地区,要抓紧出台相关政策,开展尽快启动实施;已开展居民医保门诊统筹的人社地区,要根据本通知要求进一步完善政策、部居保门加强管理。民医

  对在基层医疗卫生机构发生的诊统符合规定的医疗费用,支付比例原则上不低于50%;累计门诊医疗费较高的开展部分,可以适当提高支付比例。人社对于在非基层医疗机构发生的部居保门门诊医疗费用,未经基层医疗机构转诊的民医原则上不支付。

  《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的诊统意见》提出,要根据基金收支预算实行总额控制,开展探索总额预付办法。

  门诊医疗费用的支付,要结合居民医保门诊统筹的普遍开展,适应基层医疗机构或全科医生首诊制的建立,探索实行以按人头付费为主的付费方式。

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